槌指:原因は？症状は？治療方法は？装具やリハビリの効果は？
更新日：2020/11/11
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- 手外科専門医の岩倉 菜穂子と申します．
- このページに来ていただいたかたは，もしかすると「自分が槌指になってしまった？」と思って不安を感じておられるかもしれません．
- いま不安を抱えている方や，まさにつらい症状を抱えている方に役に立つ情報をまとめました．
- 私が日々の診察の中で，「特に気を付けてほしいこと」，「よく質問を受けること」，「あまり知られていないけれど本当は説明したいこと」についてまとめました．
目次
まとめ
- 槌指とは，指をぶつけたり，ボールが指先に当たった後に，指の第1関節がのびなくなることです．
- 槌指になったときには，腱が切れたり骨折しているので，整形外科を受診してください．
槌指は，どんな病気？
- 槌指【つちゆび】とは，指をぶつけたり，ボールが指先に当たった後に，指の第1関節がのびなくなる，突き指の一種です．自力で第１関節を伸ばすことはできませんが，他の手で手伝えば，指を伸ばすことは可能です．
- 槌指は木槌のように曲がった状態になるので，マレット変形とも呼ばれます．
- 指を伸ばす腱が切れるタイプ（腱性槌指【けんせいつちゆび】といいます）と，指を伸ばす腱がついている部分が骨折して起こるタイプ（骨性槌指【こっせいつちゆび】といいます）があります．
槌指と思ったら，どんなときに病院・クリニックを受診したらよいの？
- 以下のような症状があるときは，整形外科を受診してください．
槌指を疑う症状
- けがをしていない方の同じ指と比べて明らかに腫れている場合
- 痛みが強くて動かせない場合
- 指が明らかに変形している場合
- 第一関節が伸びない場合
- はっきりと内出血がある場合
槌指になりやすいのはどんな人？原因は？
- 槌指は突き指の一種ですから，スポーツをしている人，特にボールを使うスポーツ（野球，バスケットボール，ハンドボール，バレーボールなど）をしている人の利き手の中指や小指に多く発生します．
- 高齢の女性に起こることもあります．
どんな症状がでるの？
- 槌指になると，指の第1関節が曲がったままになり，自分で伸ばそうと思っても伸ばすことができません．
- 痛みや腫れがあることが多いですが，そういった症状がまったくないこともあります．
お医者さんに行ったらどんな検査をするの？
- まずは指の痛みや変形などを診察いたします．
- 指の骨が折れていないかを確かめるために，指のレントゲン撮影をします．
どんな治療があるの？
- 槌指には骨折を伴うタイプとそうでないタイプがあり，それによって治療が異なります．
- 骨折を伴わない場合，装具を使って指の固定を行います．
- 骨折を伴う場合，骨折部を金属で固定する手術が必要になることがあります．
お医者さんで治療を受けた後に注意をすることは？治療の副作用は？
- 装具で治療を行う場合，装具を外してよいと医師から指示があるまで装具を着け続けてください．装具をはずしたときに第１関節が１度でも曲がってしまうと腱がつながりにくくなるためです．
- 装具でかぶれたり，かゆくなったりする場合は，ご自身で対処しようとせず，担当医にご相談ください．
- 手術をした場合，手術後は骨折を固定するための金属が皮膚からとび出た状態になります．傷口が膿んでしまうことがあるため，定期的に通院していただきます．
治るの？治るとしたらどのくらいで治るの？
- 骨折していないタイプの場合，装具で固定する治療をきちんと行っていただければ，2か月ほどで治ります．
- 骨折を伴うタイプは，骨がつながった後のリハビリが必要ですが，3か月目には普段通りに指を動かせるようになります．
- 第1関節の軽い屈曲が残ることもありますが，指の機能に影響がでることはほとんどありません．
- ただし，怪我をしてから治療を始めるまでに時間がかかってしまった場合や，手術後に膿んでしまった場合は，さらに時間が必要になることもあります．
