智歯周囲炎(親知らず)：痛むし腫れるんだけど、抜歯は必要？抜歯の費用は？

• 東京医科大学病院 口腔外科専門医の近津 大地と申します。
• このページに来ていただいたかたは、もしかすると「自分が智歯周囲炎になってしまった？」と思って不安を感じておられるかもしれません。
• いま不安を抱えている方や、まさにつらい症状を抱えている方に役に立つ情報をまとめました。
• 私が日々の診察の中で、「特に気を付けてほしいこと」、「よく質問を受けること」、「あまり知られていないけれど本当は説明したいこと」についてまとめました。

智歯周囲炎は、どんな病気？

• 智歯周囲炎とは、いわゆる「親知らず」（＝智歯）があるところで起きた炎症をいいます。
• 親知らずの周りには深いスペースがあり、食べかすやばい菌が入りやすく、また歯ブラシで汚れをとりづらいです。疲れていたり、体力が落ちているときなどに、腫れて痛みが出たり、膿んだりします。

どんな症状がでるの？

• 「親知らず」のあるところが赤くなったり、腫れたり、痛みが出たりします。あごが腫れ、口が開きにくくなります。
• 炎症が周りに広がり、あごの骨や口の中、のどの方にも炎症が起こることがあります。

歯医者さんに行ったらどんな検査をするの？

• まずはお口の中を見て、場所や腫れ具合などを確認します。
• レントゲン検査で、親知らずの位置や深さなど細かく確認します。
• CT検査で、まわりの歯の状態や炎症の広がり具合などを見ます。

どんな治療があるの？

• 腫れている部分をきれいに洗い、炎症のもとになった食べかすやばい菌を洗い流します。ばい菌に対するお薬と痛み止めを飲んでいただきます。5～7日程でよくなります。
• 腫れや痛みなどがおさまったら、親知らずを抜きます。

予防のためにできることは？

• 親知らずは一番奥から出るため、歯ブラシが届きにくいです。また、変なところにできたり、埋まったままの場合も多く、歯周ポケットに食べ物のカスがたまりやすくなります。歯ブラシの毛先が奥まで届くように意識して磨いてください。
• 余分な歯肉が親知らずの一部をおおっている場合には、歯医者さんで取ってもらうと、磨きやすくなることもあります。